医师首先应区分实性和囊性肿块，因为囊性肿块很少为恶性的。通常，首先进行超声检查。可能会吸出呈囊性的病变（例如，当它们引起症状时）。

从囊肿抽吸的液体被送去细胞学检查，如果

液体浑浊或明显血性。

抽取极少量积液

抽吸后肿块仍然存在。

如果存在这些发现，则进行乳房 X 线摄影，然后进行成像引导的核心针活检。

患者需要在4~8周后复查。如果囊肿不再能触及，则认为是良性的。如果囊肿复发了，需要重新穿刺抽吸，任何吸出来的液体不管外观如何都需要送细胞学检查。囊肿第三次复发或第一次抽吸后肿块一直存在（即使细胞学检查阴性）都应该进行活检。

实性肿块通过乳房 X 线摄影术进行评估，随后进行影像引导下的空芯针 活检。如果由于病变太靠近皮肤或胸壁而无法进行影像引导活检，如果患者无法保持针刺活检所需的位置，或者如果患者更喜欢手术活检，则进行手术活检。

乳房肿块的超声检查图片 ZEPHYR/SCIENCE PHOTO LIBRARY

乳房肿块（囊肿）的超声检查图片 DR NAJEEB LAYYOUS/SCIENCE PHOTO LIBRARY